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骨膜层肯定需要缝合,这里的缝合可以作连续缝合,一针到底,缝合完,仍然是层次分明,骨膜层对合极好。
然后是深筋膜层,深筋膜层可选择连续缝合,也可以选择单纯间断缝合,而这时候,就讲究一定功夫了。
缝合得差点,就是把深筋膜拢成一坨。对合很好,就像是半层缝合橘子皮一样,做到恰到好处的严丝合缝。
方子业已经到了这样的水平。
肌肉层未切开,老师袁威宏走的是肌间隙,无需处理。
然后是皮下的脂肪层,脂肪层的缝合,更加考究全层缝合。
又需要紧合对密,又不能太紧导致局部的脂肪压缩,以至于术后产生脂肪液化,这与缝合豆腐,有异曲同工之妙。
方子业操作了两针,嘴角露出苦涩,看向袁威宏。
袁威宏道:“没关系,凑合也行,继续缝吧。”
有时候,局部的小操作不是最优解,对整体的手术影响不大,方子业只是缝合得不那么好,并不是不能完成,但是水平高低,一目了然而已。
在更加关键位置的缝合,比如说关节囊附近,那么就需要更加精妙的缝合,以避免患者的功能受限。
方子业老老实实地按部就班完成了脂肪层,完成度着实不高。但到了皮下筋膜层与皮下层后,这又回到了橘子皮缝合样式的操作。
方子业再次收拾好了信心,把皮下层缝合完,使得皮肤对合十分良好,有一种以前博士师兄们缝合完,睥睨一切,看向成果的姨母笑。
压力给到了师弟揭翰这里。
揭翰此刻战战兢兢,初来乍到,只是科室里的萌新,唯一掌握得相对好的医术也就是缝合术。
深度把控不够,一针深了,一针浅了。
才两针下去,袁威宏就看不下去了,直接把线结剪了:“算了吧,你还是回练功房继续待一段时间再说。”
“这口子回病房,我们都不好给患者和家属交待。”
揭翰如蒙大赦,把持针器又交给师兄,目光好奇着,又期待着,如同两年前的方子业,一般无二。
……
手术做完,师弟揭翰负责陪送病人到病房。
方子业拿走了巨额的4点学识点,陪着袁威宏一起下到了更衣室。
袁威宏一路沉默,方子业也不敢讲话,只是眼神中异色连连,仿佛在期待着,又害怕着。
然而终究是袁威宏先没忍住,转头说:“你现在虽然基本功略有长进,但还是有点太晚。”
“如今已经是八月中旬,距离我们医院的博士招生不到半年时间。”
“若还有个一年半载时间,还能拼一把。但想要从第一个练功房出关,即便你只是面对着硕士需要面临的‘阉割版’要求,也有点晚。”
“好好去找一份工作吧。”
方子业不死心问:“师父,我们硕士要从第一个练功房出关,实际上的要求是什么?”
袁威宏看了方子业一眼,也格外不忍心,索性让方子业死心,就把苛刻的要求都一一说明:“把豆腐缝合好,切开术要去要能够把豆腐切成八面体金字塔状,梯次分明。”
“清创术要求能将豆腐上雕成立体简体字,止血术则要求,快速定点捕捉血管出血点,在二十秒内,单点重复四十次,标准完成度高于三十六次。”
方子业一听,本能的绝望。
可又一细想,只保持沉默,但眼神里,满是不屈。
袁威宏转头,看到了方子业的眼神之后,偏头在方子业耳旁说:“明天去跑一下财务科报账版面费,你有一篇一区sci文章,你需要好好研读里面内容。”
“必须一個月内滚瓜烂熟,数据分毫不差,全部记得。”
“任何人问起,撰稿人都是你,我只是指导老师,然后好好地准备一下外院的博士考试。听到没有!”
方子业先呆住,内心一暖。
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