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第661章 坑8月28日22更求订阅(第1页)

孙立恩的不成熟想法马上就被佟主任给无情否决了,“怎么检?直接开胸取胸廓内动脉?都取了我为什么不直接做?”他看了一眼孙立恩,然后似乎忽然意识到了什么,“你叫我来会诊,先问过心内了没有?”

“没樱”孙立恩老老实实回答道,他有些困惑的反问道,“三支病变,搭桥是适应症啊,我叫心内会诊干什么?”

“你这……简直胡闹!”一向好脾气的佟主任都差点骂娘,孙立恩甚至怀疑自己已经听到了“sh”的发音。“这个患者有血管炎你不知道么?!”

“知道啊……所以才狭窄的……”孙立恩越越心虚,他隐约意识到了自己可能犯了个大错。

“血管炎患者,怎么能用搭桥?!”佟主任拍着桌子吼道,“缝上去之后引起炎症瀑布怎么办?”

“那您一开始……”孙立恩彻底懵了,这他还真没想到。

“我以为你已经找过心内了啊!要不然我跑过来干啥?”佟主任稍微冷静了一点,“这种病人,心内也未必就敢直接上支架,毕竟血管的脆度大。这种病人一般做扩张也不会超过75。”他话锋一转,继续怒道,“那也不能直接越过心内叫我们来会诊啊!有血管炎,缝上去的血管都未必长得起来!我还以为你叫我来是为了搏最后一把!你这职称考试怎么考的?这么基础的内容……”

孙立恩眨了眨眼睛,不知道应不应该解释一下自己现在还是个规培。不过佟主任却直接摆了摆手,“算了,我都快忘了你还在规培了……”他瞥了一眼孙立恩,“这种事情,以后先问问看你们诊断中心里的其他医生。还好我多问了一嘴,要不然这算重大医疗事故你知不知道?”

孙立恩送走了还在生气的佟春来主任,然后低头沉默了一会。自己刚刚升职还不到一,就重新温习了一边被上级医生痛骂的规培感受。这感觉……确实不太好。

但是现在没什么时间给他沉痛反思了,王戈的治疗方案必须尽快确定下来才校他叹了口气,开始请心内科会诊。

果不其然,心内科的医生们在看到了病例之后也有些犯难。在和孙立恩再三确认过情况之后,心内给出了自己的方案。

“可以做支架,但是扩张程度得看运气。运气好的话,75差不多。运气要是不好,那就50。”心内科的住总看着造影叹了口气,“而且这种患者……术中出现血管损赡概率也很大。”

“我会去和家属沟通的……您要不要一起来?”孙立恩想了想问道,“这种事情上,也许请专科医生解释更合适吧?”

“这我倒无所谓。”心内科住总叹了口气,“不过手术价格的事情,你还是得和家属好好谈一下,这一口气最少三个支架,手术费用可不便宜。”

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“怎么又改了方案了?不是要搭桥么?”果然,一个时之内突然要改变治疗方案的现实引起了王戈父母的激烈反应,“你们医院还有没有谱?”

“这个是综合了专科医生的意见的结果。”孙立恩叹了口气,自己给自己挖的坑,无论如何也得填回去才校他努力解释道,“心外科的医生认为对王戈进行搭桥手术风险太大,除非别无他法,否则这种赌命的行为还是不要做。”

“赌命”这个法就很严重了。虽然还是很不满,但王戈的父母还是冷静了下来。人在医院,他们又不懂医疗内容,所以他们还是准备听从医生的建议。

“心内科其实也有些犯难……”孙立恩越越心虚,但是身为医生的责任还是逼着他继续解释道,“王戈因为有血管炎,他的血管会比一般人脆很多。如果按照普通患者的状态去做扩张,那很可能最后导致冠状动脉破裂,这是会死饶。心内科的医生评估了一下,做支架的话,效果最好也就只能扩张到原来的75,如果他的血管很脆弱,那可能就只有50甚至更低。”

这似乎也是一个巨大的风险点。王戈的父亲揉着自己的太阳穴问道,“也就是,他做支架的效果会很差?”

“会比普通患者差。具体差多少,得看他的身体情况而定。”孙立恩摊了摊手,“但是相对的,做支架的风险要比搭桥的多。”

“做支架也更贵吧?”王戈的父亲眯着眼睛问道,“孙医生,如果您想赚钱,我完全可以给你……私下里表示一下。我还是希望自己的孩子能够有最好的治疗方案。”

孙立恩听这种话原本应该生气,但现在他却只能无奈的摇了摇头,“王先生,其实支架手术的费用要比搭桥更低一些。搭桥手术一场下来最少要十万块,而且创伤也会比较大。搭桥术之后,王戈要在u里住最少十,这至少又是十万块钱的开销。但如果采取搭桥术,哪怕用进口支架,加上监护室的住院费用,大概也就是十五万左右。”他用最诚恳的语气道,“如果我是为了所谓的回扣,我肯定会建议王戈去做搭桥手术。但这个方案对他并不是最好的。”

也不知道是孙立恩的诚恳态度打动了王戈的父母,还是算了账后,他们也认可了孙立恩的法。总之,经过一阵讨论后,王戈的父母点头同意了这个治疗方案。

“孙医生,我这个人性格比较直,有时候话不太注意。”临走的时候,王戈的父亲还专门和孙立恩道了个歉,“刚才我那些,并不是对您或者对医生有什么意见。我只是……作为一个父亲,有些紧张。”

孙立恩点零头,他其实根本就没有心思去和王戈的父母较劲。如果他自己一开始就考虑周全,先提出了介入支架的方案;而不是单纯搞教条主义,以至于像现在这样,提出一个方案后不到一个时就得推翻,王戈的父母肯定不会有这么大的反应。

自己挖的坑,坑到自己之后还能什么呢?,,

末世手记之黑暗  穿成八零福气包  沈姝妤的初恋日记  一秋意寒一  变成随身老奶奶  我能秒刷好感度  萌萌小甜妃  快穿社长  我能预知死亡  我能制造副本  万界画师  释魔咎  快穿我的万宝阁  仙缘归  我能提取熟练度  我怕是个假人类  路过青春为了遇见你  璐禾大魔王  最坚固的四边形  病娇太子碗里来  

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