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第63章 抢救中年妇女（第1页）

毛棋回去上班了。下午文静继续补觉，因为傍晚她还要回单位上前半夜的班，至夜间十二点钟，交班之后才算结束。补睡到下午四五点钟，文静起来，带着疲惫回到了单位上班。文静刚换好护士服，出来就听见了一阵急促的求救声。“我妈被馒头噎住了。救命啊，救命！”中年男子大叫着。文静等人已跑了上去。关键时刻，文静已从身后将患者从座椅上整个拖了起来，双手环抱住患者，一手握拳，拇指关节突出点顶住患者腹部正中线脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速地向上推，这是标准的海姆立克急救法，是抢救噎食的最常用手段。但是尝试了几次，对这个患者却一点效果都没有。这个患者实在是太瘦了，腹压非常小，而且噎食导致肺中的气体也很少，远不足以冲开堵塞在喉管里的食物块。“看看能不能抠出食物来。快去准备抢救箱！”文静等人立即将患者放倒，已经来不及戴橡胶手套了，她顺手抓过酒精棉对手指做了消毒，把手指伸进患者的口腔里，一方面刺激咽后壁，诱发呕吐反射使堵塞在喉部的食物能往外翻出来一些，另一方面借着这个反射将食物抠出来。经过一番尝试，文静抠出了一小部分的食物。就在呼吸刚要恢复的那一瞬间，患者却做了一个吞咽动作。就在大家都以为危险已解除的时候，却发现患者仍然没有呼吸动作，面色没有恢复，意识也没有恢复。文静再一次把手伸进患者口里去，却发现食物已经太深了。中指可以碰到食物，但取不出来。文静竭尽全力也无法把手指伸得更向里，随着患者的吞咽动作，食物滑向了更深的位置，已经不可能用手取出了。患者此时的脸已经变成了酱紫色，牙关越发地咬紧小便也已失禁。“环甲膜穿刺！快！”罗沁打开急救箱，文静将患者就地平卧，摆正头部，从抢救箱里取出一枚粗针头，用酒精棉对皮肤做简单消毒后，垂直插进环甲膜。患者的胸腔重新开始鼓起来。细微的针管成了连通外界与胸腔间的一条通道，患者的脸色开始一点一点地恢复。胶布固定好穿刺针之后，文静在卧位对患者又做了一次海姆立克急救，同时配合医生将长钳伸进患者的口腔里，一块带血的馒头终于被取了出来。危险解除了，但抢救还没有完成。“上氧气面罩，用高流量吸氧，上心电监护，葡萄糖注射液静点，开通静脉通道。为预防感染，给予抗炎输液治疗。”医生开出了医嘱。“患者还有三大关要度过：一看有没有喉部穿刺伤的活动性出血；二看晚上到明天，患者的意识能否完全恢复，如果可以则证明缺氧没有造成严重的脑损伤；三看这两三天有没有感染迹象，如没有感染，表明危险过去了。”医生分析道。经过一番处理，患者的情况终于稳定下来。当夜，患者呼吸平稳，后改为持续低流量吸氧，心电监护显示脉搏、血压都平稳。文静等人舒了口气。患者的儿子忙不迭地千恩万谢。：（）邻家护士

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