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第89章 头晕头疼一个月（第1页）

行吧~既然患者本身都没觉得有啥的话，肖尧自然也不会说什么讨人厌的话，话锋一转，又回到了患者本身的情况上来。“我看病历，你是在入院前的一个月里，数次反复出现头晕，眼部胀痛，头痛的症状，并且主要集中在前额和后枕部，对吧？”“是的。”18床的大哥露出一抹苦笑，抬着手摸着后脖颈道。“我刚开始还以为是睡落枕了，因为我睡姿一向不怎么好，所以落枕是常事，结果没想到啊，这一疼就疼了一个月，实在没办法才来的医院。”“我看你是断断续续的感到疼痛，那中间发生了什么？是在休息后，头痛的情况出现好转了么？有没有服用过什么药物缓解疼痛？”肖尧点点头。因为郑医生走得急，再加上18床大哥好多基本检查还没做完，所以他必须问的仔细些才行。就跟14床的发烧一样，头晕头疼其实也可以从发作的周期和时间等找到规律，从而达到缩小范围的目的。如果为持续性头疼，并且伴随着运动，感觉等功能的缺失，就要考虑为颅内病变导致的，完善神经系统检查，结合头颅ct或核磁共振判断病变。如果是阵发性的，像是突然剧烈疼痛持续几个小时，在中途稍稍缓解，过个一两天又再次出现的这种，就要考虑一下人们常说的偏头疼了，也就是血管性疼痛，严重的可能会出现恶心呕吐。如果是持续时间非常长，再加上头疼主要位置为前额，也要考虑到是否可能是从集性头疼。“没有。”“我这人不爱吃药，有个感冒发烧什么的，向来都是硬挺过来的。”18床大哥摇摇头。“通常情况下，如果时间允许，我会在头疼的时候强迫自己睡觉，睡醒了以后就会感觉好多了，可睡醒以后头虽然不疼了，但会觉得胃里特别恶心，有的时候会控制不住的想要吐，食物全都浪费了。”说到最后，18床大哥眼里露出一丝心疼。浪费食物是可耻的！要不是忍不住，以他的性格，咽都要咽回去，不带虚的！！肖尧再次点头，同时拿出别在胸口的中性笔，在病历本上填了点内容后，开始摁压18床大哥的四肢，边摁边问。“能感觉到我压你的力度吗？”“有没有感觉身体麻麻的，又或者是感觉使不上力气？”闻言，18床大哥仔细的感受了半天，摇了摇头。“那你喝水会咳嗽吗？”肖尧继续问着。“没有。”大哥依旧摇头。“在出现头晕的症状的时候，有没有觉得整个世界都天旋地转的？”肖尧继续追问。“还没有。”大哥继续摇头。见状，肖尧这边则在病历本上写下了【头晕头痛症状休息后好转，伴随恶心，呕吐（胃内容物），无出现眩晕，四肢麻木乏力，四肢抽搐，言语含糊，口角歪斜，饮水咳嗽两眼上翻，意识丧失，大小便失禁等不适症状】。“你之前都做了些什么检查？”“那位年纪挺大的医生让我去了趟耳鼻咽喉科，结果显示一切正常，没问题。”“头颅ct呢？”“没做。”“那等会儿去做个头颅ct，再拍个颈椎正位片。”肖尧开始开单子。琢磨着来来回回跑办公室那边打印单子还不够费劲的，倒不如等着一口气儿把所有病人全都看完之后在一起打单子。“18床，你的检查结果出来了！”就在这时，病房大门忽然被人从外推开，小护士探头进来，挥了挥手里的纸质检查结果。“我看看。”肖尧快步上前接过单子，仔细的看了起来。也因此。他完全没有注意到小护士在看到自己一瞬间脸色巨变，整个人都变得无比紧张了。尤其是，肖尧这边刚接过检查结果，小护士那边就砰的一下把病房门关上，跑的跟脚底抹油的兔子一样溜的贼快。……回到护士站的第一件事，这位负责送病人检查结果的小护士就急吼吼的去找了今天值班的护士长。“护士长，肖医生在18床那里！”“嗯？？”护士长闻言，立刻警觉。放下手里的工作，把小护士们招呼到一起，开动员大会。“今天都打起精神了，昨天晚上肖医生手下的病人除41床外基本上都出问题，今天可能要有的忙了，小林，小霞，还有小庄，你们几个多跑跑这几床，时刻注意患者情况，一有不对劲，赶紧报告。”“知道了，护士长。”两秒钟的动员大会结束，大家一哄而散。不过很默契的就是，她们时不时的会从病房那边溜达一圈。……“血常规没啥问题，肾功能指标也很正常，凝血功能指标d—二聚体正常。”肖尧放下检查结果，看着18床的大哥叮嘱道。小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！“行了，就按照我说的，等会儿，你先去做个头颅ct和颈椎正位片，如果还有哪里感觉不舒服，一定要说，千万不要忍着。”这话乍听起来是不是很奇怪？都到医院了，那不是该有什么毛病就说什么毛病吗？可事实上，就是有病人不管是出于怕花钱，还是怕检查出问题的想法，好多症状都会隐瞒起来，要不是管床和主治医生察觉不对，及时发现，可能会引发大麻烦。而且这样的人，可不在少数的。所以上大学的时候，肖尧老师就曾经说过，对待病人除了要温和有耐心之外，一定一定的要记住叮嘱病人，千万不要当个闷嘴葫芦，有毛病一定要说，这样才能够帮助医生判断病因，从而达到对症下药的好结果，省得花了冤枉钱，做的一堆没屁用的检查，结果到头最后，连毛病都没找出来。离开14和18床的病房后，肖尧并没有着急回办公室，而是站在门口，眉头皱着，不断的翻看着18床的病历。18床有糖尿病史10年，平时注射门冬胰岛素30r，血糖浓度控制的还算可以。没有高血压，支气管扩张症，支气管哮喘，冠心病和甲亢的病史。同时也没有肝炎，结核，伤寒的传染病史。20岁因为胃溃疡出血性，做了胃大部切除术。21岁因为右锁骨骨折行内固定术。过往病历没什么问题，入院查体也没什么大毛病。就是总是头晕头痛，应该和脑神经有一些关系。肖尧暂时为18床病人画了个圈。在具体点的，就要等头颅ct和颈椎正位片出来以后才能够继续判断了。：（）全院轮转，皮科大夫请求出战

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