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邢州接过,“先前还不确定,后来听患者说是下水道工人的时候就确定了,下水道工人是钩端螺旋体易感人群。肌内注射青霉素就行了!每次40万u,每天120万u-160万u。”
“来个人帮下忙!”
门口传来大喊,几人转头,只见一名医务工作者扶着病人走进来,卫迦上前帮忙把病人扶到床上。
那人喘了两口气,说:“这个患者刚做完大便镜检,所有检查结果和病例卡在这儿,麻烦你们送去住院,医院外面还需要人手,我先出去了!”
“你去忙!”周老师摆摆手。
郑老师估计坐太久,起来扭扭脖子和妖。
“来我看看检查结果!”
病人把单子递给他,郑老师接过。
“4个月前发热、腹痛、腹泻,服药一天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5-6次天,稀便有粘液,有腹痛里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检wbc20-30hp,rbc5-10hp,发现有结肠阿米巴滋养体……我怎么觉得不对劲呢!”郑老师摩挲下巴。
周老师上前,“哪里不对劲了”
“若说是阿米巴痢疾,可是患者发热,阿米巴痢疾多不发热,无里急后重,若说不是,镜检又有阿米巴滋养体。”
“有可能是合并感染呢!”应景说,“腹痛里急后重是慢性菌痢典型临床特点,再加上阿米巴滋养体,大概率是合并感染。”
“对啊!”郑老师恍然大悟,“还是年轻好啊,脑子转得快!”
“得了吧!”周老师嘲讽,“你就算年轻也不一定有人家脑子转得快!”
“找事儿呢。”郑老师假装撸袖子,周老师可不怕他。
“怎么地”
“你敢不敢跟我比一比”
周老师应战:“比什么”
“郑教授,十二床病人出现过敏性休克,麻烦您过来一下!”
小护士高声喊,应景刚听清楚就见郑老师一阵风似的刮到病房,几人连忙跟上。走到门口,有人在给病人做急救措施,郑老师冷静问:“说说他的情况!”
喊人的小护士语速极快,“这名病人咳嗽伴发热三天,给予青霉素静滴抗感染治疗,谁知道用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。刚量体温385c,p140次分,r32次分,bp7540hg。”
郑老师靠近病人,病人面色苍白,大汗淋漓,他随即拿出听诊器。周老师这时问:“没做皮试吗?”
“做了!”小护士肯定的说:“这种抗生素类都是要做皮试的。”
“那可能是存在延时性过敏。”周老师点点头。
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