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唐非晚点头:“对,细菌通过血管感染到心脏,本身不闭合的主动脉瓣更容易反流,造成急性心衰。”
“难办啊,打电话请心外科会诊吧。”
唐非晚嗯声:“不管是不是细菌感染,他这种情况,必须尽快做手术。”
快到中午,唐非晚才抽出时间回复林也:【突然来病人,急性心衰,准备做完检查下午两点手术。】
半分钟后,林也发来消息【嗯,记得吃饭。】
【好!】唐非晚唇边的笑容骤然绽放。
中午,她刚吃两口饭,住院医师跑进来,上气不接下气道:“不好了,唐医生,陈晓峰心脏又停了。”
唐非晚放下手中握着的勺子,起身往外冲:“快,打电话叫心外科王主任准备手术。”
eicu,两位医生轮换进行心外按压,唐非晚观察患者的情况,和王主任沟通:“来不及,根本送不过去,王主任,我们就在病房做手术。”
“什么?病房做?”
唐非晚确定:“对,辛苦护士把手术器械推过来。”
王主任考虑周全:“你先问家属同不同意,万一手术失败,他们找茬怎么办?还有,手术成功,不小心感染怎么办?”
唐非晚只想救人:“沟通?沟通结束人都死了。”她深吸一口气,脑海中忽然闪过两个月前家属闹事的画面,稍微冷静,出去把患者的情况告知家属,家属同意,并且签下同意书。
手术护士、介入科副主任、麻醉科主治、超声科主治赶到病房,王主任还在琢磨患者的病情,唐非晚已经洗手,护士帮忙穿上手术衣。
“不行啊,脉搏都检测不到,怎么手术?”麻醉医生头疼。
“小赵,你继续心外按压。”唐非晚在患者的左腹股沟开一个小口,打算放进金属导丝,更准确地检测他的动脉情况。
“小唐啊,你这简直在冒险。”王主任做好准备。
“顾不了这么多,他还年轻,还有一线生机,我就应该尽全力。”
导丝成功放入,检测到患者的动脉。心外按压也有效果,心电监护仪监测到心跳。
“年轻人就是有激情,还好老方同意,换成其他主任,才不敢让你在病房做手术。”
患者不能耐受开胸手术,病房的环境也不适合开胸,通过术前ct分析以及刚才动脉测量,王主任选择微创植入26vena瓣膜。1个小时40分钟,瓣膜在预定位置成功释放,术中食道超声显示位置合适。
“瓣膜反流消失。”超声科主治医生兴奋道。
“造影也无瓣膜反流。”
“结束。”手术持续2个小时13分钟,王主任松一口气,“小唐啊,明年你必须回我们心外来帮忙,你看我冒着手术失败的风险还答应你做手术。”
“好。”唐非晚压力释放,眉眼弯弯。
30分钟后,确定患者情况稳定,唐非晚离开病房。病房外的走廊,她坐在长椅上,低垂着脑袋点开微信,一条未读消息映入眼帘。
“辛苦了。”唐非晚目视着林也10分钟前发来的消息,口罩下,她唇角的笑意加深。!
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