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跟进来的医生说,“可以的,跟希德搭配吃。”
“好开麽?药店随便买麽?”
“这些都是处方药,管理很严格,直接买不到的。”
斯文问,“什麽人会拆掉包装,把药装进这种瓶子?不怕吃混了?”
“通常是长期慢性病患,同时服用多种药物的病患。”
“那这麽满满一瓶百优解一次性服用,致死麽?”
“呃,致死案例有,但是个例,通常是神经反射系统被抑制,导致病人将呕吐物呛入气管,窒息死亡。”
範立青擡起头,“你能确定窒息是卫蔚的直接死因吗?”
医生顿了两秒,矢口否认。
“不确定,她被发现时面部发紫,可能是窒息,但确认需要解剖,看气管是否被自身呕吐物堵塞。”
範立青和斯文同时翻白眼,这位医生和王队的路数还真像。
範立青问,“那怎麽让人立即呕吐?”
“催吐药物太多了,分两大类,一类刺激胃粘膜,比如高浓度硫酸铜,就是蓝矾,胆矾,很常见,以前菜农喷在韭菜上,保持青绿色,硫酸锌也可以,喝完就吐,另一类是中枢性催吐,吗啡类的阿扑吗啡,比较难买。”
範立青晃晃第二只没有标签的瓶子,瓶底有几颗凝结的蓝色液体。
“蓝矾溶于水麽?”
“特别易溶,实验室里常用无水硫酸铜来检验水的存在。”
聊到这里,範立青心里已经有了怀疑对象,她看看斯文,再看医生。
“如果一个病情稳定的惊恐症病人,想要瞒过医生和家人,偷偷囤积这麽满满一瓶百优解,需要花多少时间?”
“病人通常每日服用10g或20g,这一瓶如果装10g规格的药物,大概是一个半月的量。”
“那麽病情稳定的病人,连续停药一个半月,会怎麽样?”
医生扶了扶眼镜,显得有点担心。
“这种情况其实我们经常遇到,很多病人一旦感觉良好,就会随意停药,出现症状又胡乱加量,导致严重问题。”
“什麽严重问题?”
医生盯住範立青的眼睛,掂量表述的尺度。
“我这麽说,各国药监部门肯定不同意,但ssri,就是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,有成瘾性,戒断反应很强烈,走路失去平衡,易怒,狂躁,全身肌肉疼痛像流感那样,特别是频繁起念自杀……”
斯文懂了,“于是不得不再次服用?”
“对,而且停药后再次服用,往往需要加量。”
“加量会怎麽样?”
“加了,感觉很好,但下次停药,戒断反应更强烈。”
原来是这样,听起来就像饮鸩止渴的那杯鸩酒。
医生也意识到了他的想法,连忙摇着手解释。
“虽然存在这样那样的问题,但稳定服药,定期见医生,对病人来说,还是比放任不管要好,精神类疾病的治疗是一个漫长的过程,我个人的经验,治疗效果主要取决于病人的依从性,就是听话程度。”
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