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第535章 598经典场面（第2页）

等喉罩插上固定好，高风抄起气管镜就捅了进去，王大爷的主气道黏膜有点苍白，上面有不少的白色脓性分泌物。

左下肺基底段支气管管口被一大坨痰栓堵了個半死，高风抽了一下，结果把镜子的管道给堵住了。

“好粘稠的痰。”护士说了句，王大爷的痰液像是稠糊糊的胶冻。

气道被清理干净后，高风发现左下肺基底段支气管管口有些充血挛缩，但并没有看到异物或者不好的东西。

“单纯的感染？”

他思考后决定送几瓶灌洗液化验一下。

“大夫，顺利吗？”王大爷儿子看到医生出来赶紧跑了过来。

“很顺利，现在在苏醒间待着呢。”高风对他道，“估计还要半个小时。”

很快肺泡灌洗液病理结果，虽然没有发现癌变或者其他严重疾病的迹象，但却发现了大量含有脂质的巨噬细胞，这可是类脂性肺炎的表现。

类脂性肺炎是一种较为少见的非感染性肺炎。

所谓非感染性肺炎，是指由非感染因素引起的肺部炎症，包括理化因素、免疫损伤、过敏和药物等原因。

非感染性肺炎的症状与病因有关，常见症状包括咳嗽、咳痰、发热、呼吸急促、胸痛等。症状可能因病情严重程度和个体差异而有所不同。

作为一种非感染性肺炎，在类脂性肺炎中，肺对某些脂性物质产生了强烈的炎症反应，进而引起潜在不可逆的肺泡破坏和各种呼吸道症状。

绝大多数情况下，引起类脂性肺炎的都是偶然进入患者肺泡的外源性物质，例如各种通便用的矿油、食物中的油脂或者吸入汽油等比较少见的情况。

之前全科医学科也诊治过一例类脂性肺炎的患者，是一名35岁的男性，职业是杂耍艺人，负责晚上在清明上河园喷火。

有一次他不小心把口中的煤油吸到了肺中，初开始并未在意，后来出现了咳嗽胸闷的症状，方才到医院就诊。

但王大爷这个就让医生有点摸不着头脑，无论怎么问，他都不记得自己有任何吸入油脂的经历，甚至连类脂性肺炎的一些隐性病因：胃食管反流病也从未得过。

“我都不怎么吃油腻的东西。”王大爷道，更别说吸入油脂了，正常人谁干这事啊。

对于类脂性肺炎来说，治疗最重要的手段就是停止脂性物质的进一步摄入。

但如果是找不到脂性物质来源，那医生可就束手无策了。

一周后报告的肺泡灌洗液培养结果更是雪上加霜：肺泡灌洗液中培养出了龟分枝杆菌，这是一种可以快速生长、逐渐破坏肺部组织，且治疗困难的细菌。

不仅如此，有资料也表明龟分枝杆菌感染属于类脂性肺炎的并发症，如果不能成功治疗类脂性肺炎，抗生素治疗也很可能是无用功。

“好奇怪。”毛文皱着眉头道，“这油脂哪里来的呢！”

“谁知道啊。”步正阳伸了个懒腰，“问了很多遍了，家属们也记不起来有什么特殊的。”

“您说有没有可能是病理结果有什么问题呢？交叉污染？”

“不可能！”病理科出局报告的主任否定了这种猜测，那天的标本就王大爷的看到了脂质的巨噬细胞，其他人可都没有。

“我可跟你讲啊，饭可以乱吃，话不能乱说的。”

“真要是存在污染，那也是在你们气管镜室污染的！”

病理科拒绝了毛文扔来的黑锅，并向他邦邦打来了两拳。

“咱们就说两句，你瞧瞧他激动的。”步正阳忍不住笑了起来。

又是一天深夜，毛文正在排班，办公室门口突然探头进来一个身影，把他吓了一跳。

“王大爷，你又睡不着吗？”

王大爷一副被你小子看穿了的表情，“小毛，我这老鼻炎还是难受的睡不着，之前的药也快吃完了，能不能再给我开一点。”王大爷说道。

“那要等明天了，晚上护士没有特殊情况不取药的。”毛文接过王大爷手中的药盒，是熟悉的抗过敏药物氯雷他定，包装上是绿色小人。

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